Das memórias do Dr. Tehemton Udwadia: Como foi lançada a base para a primeira colecistectomia laparoscópica no mundo em desenvolvimento

Sempre que as pessoas me dizem que fiz a primeira colecistectomia laparoscópica (remoção da vesícula biliar) no mundo em desenvolvimento, digo: 'Não, não fui eu quem fez. Foi feito com a equipe cirúrgica da Ala 19A do JJ Hospital, em Bombaim, com o apoio da equipe de anestesia, das enfermeiras e da equipe da enfermaria.' Como muitos eventos em minha carreira cirúrgica, minha introdução à laparoscopia foi puramente acidental.

Em dezembro de 1971, eu estava esperando do lado de fora do OT no Breach Candy Hospital, prestes a entrar em cirurgia. Normalmente, o anestesista, Dr. Gulab Bhagat, sempre chegava antes de mim, mas desta vez ele se atrasou. Inquieto, espiei o teatro adjacente e vi o Dr. Nergesh Motashaw conduzindo um procedimento com um olho no telescópio. Perguntei o que ela estava fazendo e ela respondeu que estava fazendo uma laparoscopia. Eu nunca tinha ouvido essa palavra antes. Perguntei o que era laparoscopia e ela pediu para eu dar uma olhada. Eu esfreguei e coloquei meu olho no telescópio. Fiquei pasmo com o que vi. Toda a pelve foi iluminada, com anatomia, coloração e apresentação perfeitas. Perguntei a Nergesh se ela poderia reverter a inclinação da mesa. Ela prontamente concordou e quando a cabeça foi levantada, eu vi o fígado, estômago, duodeno, vesícula biliar, baço, cólon, intestinos, diafragma, omento e toda a anatomia abdominal, assim como eu teria visto durante uma cirurgia aberta. Além disso, a visão era completa com ampliação, luz e visão perfeitas! Imediatamente percebi que esse era o método ideal para diagnosticar pacientes que apresentavam sintomas abdominais. Sempre agradeci ao Dr. Bhagat por chegar atrasado naquele dia porque isso abriu uma nova visão para mim.

Depois de obter os detalhes do equipamento, escrevi para Karl Storz, fabricante do equipamento na Alemanha. Naquela época, o imposto de importação de equipamentos médicos era tão proibitivo que era mais barato para Khorshed e para mim ir à Alemanha, comprar o equipamento e trazê-lo nós mesmos.

Em fevereiro de 1972, Khorshed e eu dirigimos de Frankfurt a Tuttlingen em um carro japonês vermelho — o carro mais barato e menor que podíamos alugar. Quando chegamos, fomos conduzidos ao escritório do sr. Karl Storz — corpulento, com um metro e oitenta de altura e aparência severa. Como, naquela época, nenhum cirurgião usava um laparoscópio, ele se encarregou de me mostrar seu equipamento. Ele expôs todo o alcance necessário para a laparoscopia diagnóstica e explicou o funcionamento do primeiro e mais simples instrumento, a agulha de Veress.

Como qualquer verdadeiro indiano, a primeira pergunta que fiz a ele foi quanto custava. Quando ele me contou, comecei a pechinchar. 'É demais para uma simples agulha!' Eu disse a ele. 'Certamente, você pode reduzir o preço?'

Storz não cedeu. 'Professor Udwadia, preço fixo. . . sempre em Storz', ele respondeu secamente. E assim foi. A cada novo equipamento que ele me mostrava, eu perguntava o preço e pedia uma redução, e ele dizia a mesma coisa: 'Preço fixo... sempre na Storz.' Ele estava ficando cada vez mais irritado e, quando finalmente chegamos ao telescópio, ele retrucou: 'Se você quiser, você paga!'

Atualmente, era hora do almoço. Provavelmente sentindo que eu não tinha muito dinheiro, ele se ofereceu para nos levar para jantar em um restaurante próximo.

Enquanto caminhávamos pelo estacionamento, ele parou na frente do meu pequeno carro vermelho e gritou: 'Isso não é possível, isso não pode acontecer na Alemanha! Um carro japonês na Alemanha!' Eu disse que era o único carro que eu poderia alugar. Ele olhou para mim como se eu fosse algo que o gato tivesse arrastado. Durante o almoço, ele falou apenas com Khorshed.

Na volta, ele me disse: 'Você, cirurgião, quer comprar um laparoscópio, quando não sabe nada sobre laparoscopia? Vou lhe mostrar alguns filmes feitos pelo ginecologista Dr. Kurt Semm, para que você entenda o que é um laparoscópio e como deve ser usado.'

Quando chegamos ao escritório, ele disse: 'Você tem sorte. Temos um novo projetor de filme. Naquela época, a maioria dos filmes de ensino era filmada em filme de 16 mm e carregá-los em projetores era um grande aborrecimento. Como o carregamento estava demorando muito, fui dar uma olhada no projetor. Quando o carregamento acabou, eu disse em voz alta e áspera: 'Sr. Karl Storz, isso não é possível. Isso não pode acontecer na Alemanha. . . um projetor japonês na Alemanha!' O projetor era um Fuji!